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Test ALICE: Detectar y Tratar Infecciones Endometriales para Mejorar la Implantación

Los tratamientos de fertilidad han evolucionado para no solo optimizar la calidad embrionaria, sino también garantizar que el entorno uterino sea el más adecuado. En ciertos casos específicos, una causa subyacente de fallos en la implantación o pérdidas recurrentes puede ser una infección endometrial crónica. El Test ALICE (Analysis of Infectious Chronic Endometritis) es una herramienta que permite identificar estas infecciones y tratarlas de forma precisa.

En este artículo explicamos qué es, en qué situaciones puede ser útil y cómo contribuye a mejorar las condiciones del endometrio en casos concretos.

 

¿Qué es el Test ALICE?

El Test ALICE es una prueba diagnóstica avanzada que detecta infecciones crónicas en el endometrio causadas por bacterias patógenas específicas. Estas infecciones, conocidas como endometritis crónica infecciosa, pueden estar presentes de forma asintomática y pasar desapercibidas en revisiones ginecológicas habituales.

La endometritis crónica puede asociarse a:

  • Fallos de implantación en tratamientos de reproducción asistida.
  • Abortos espontáneos recurrentes.
  • Alteraciones en la receptividad endometrial.

 

El Test ALICE analiza el tejido endometrial para identificar bacterias específicas que podrían estar relacionadas con estas condiciones y ofrece la posibilidad de tratarlas de forma personalizada.

 

¿En qué casos se recomienda?

Este test no se realiza de forma rutinaria y su indicación dependerá de cada situación clínica. Generalmente, puede considerarse en los siguientes casos:

  • Antecedentes de fallos de implantación recurrentes: Cuando, tras varios intentos de FIV, los embriones no logran implantarse a pesar de su buena calidad.
  • Abortos espontáneos repetidos: Especialmente en casos donde no se han identificado otras causas claras.
  • Preparación para una transferencia embrionaria: En mujeres con historial médico que sugiera la posibilidad de una infección endometrial como factor limitante.

 

Es importante que esta prueba sea recomendada por el especialista tras una evaluación detallada del historial clínico y reproductivo de cada paciente.

 

¿Cómo se realiza el Test ALICE?

El Test ALICE consta de tres pasos principales:

  1. Toma de muestra (biopsia endometrial): Se recoge una pequeña cantidad de tejido del endometrio durante una consulta ambulatoria. Este procedimiento es breve, aunque puede generar molestias leves, similares a las de un dolor menstrual.
  2. Análisis molecular: La muestra se envía a un laboratorio especializado para detectar la presencia de bacterias patógenas relacionadas con la endometritis crónica, como Escherichia coli, Enterococcus faecalis, entre otras.
  3. Interpretación y tratamiento: Si se detecta una infección, se prescribe un tratamiento antibiótico específico y, en algunos casos, el uso de probióticos para equilibrar la flora uterina.

Ilustración de bacterias patógenas relacionadas con infecciones crónicas del endometrio, como las detectadas por el Test ALICE.

 

¿Cuál es la diferencia entre el Test ALICE y el Test EMMA?

Aunque el Test ALICE y el Test EMMA analizan el endometrio, se enfocan en aspectos diferentes pero complementarios. El Test ALICE busca infecciones crónicas causadas por bacterias patógenas específicas, mientras que el Test EMMA analiza el equilibrio del microbioma endometrial, identificando bacterias beneficiosas y posibles desequilibrios (disbiosis) que puedan afectar la receptividad uterina

Tabla comparativa entre el Test ALICE y el Test EMMA, detallando su enfoque, objetivo principal, tratamiento derivado, bacterias analizadas e indicaciones clínicas.

Relación entre ambos tests

El Test ALICE y el Test EMMA pueden ser utilizados conjuntamente para ofrecer un análisis más completo del entorno uterino. Mientras que el Test ALICE identifica infecciones crónicas que podrían requerir tratamiento antibiótico, el Test EMMA evalúa el equilibrio del microbioma y su impacto en la receptividad endometrial.

Esta combinación permite diseñar un tratamiento más personalizado, abarcando tanto las infecciones como los desequilibrios bacterianos, lo que puede ser crucial en casos de fallos de implantación o abortos recurrentes.

 

Preguntas frecuentes:

¿El Test ALICE duele?
La biopsia endometrial puede causar molestias leves, pero el procedimiento es breve y bien tolerado.

¿Cuánto tiempo tardan los resultados?
Por lo general, los resultados están disponibles entre 10 y 15 días, dependiendo del laboratorio.

¿Cuántas veces se necesita realizar?
En la mayoría de los casos, basta con realizar el test una sola vez, siempre que el tratamiento posterior haya sido efectivo.

 

En conclusión, el Test ALICE es una herramienta avanzada para abordar casos específicos en tratamientos de reproducción asistida. Su capacidad para identificar infecciones endometriales crónicas permite personalizar los tratamientos y mejorar las condiciones uterinas, incrementando así las probabilidades de éxito en la implantación.

💡 Si estás interesada en este tipo de tests, puedes leer más sobre el Test ERA y cómo ayuda a identificar la ventana de implantación óptima, así como profundizar más sobre el Test EMMA para analizar el microbioma endometrial y su impacto en la receptividad uterina.

En Gravida, analizamos cada caso con atención y te ofrecemos un enfoque personalizado.

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