La transfert embryonnaire

La transfert embryonnaire

La transfert embryonnaire est une procédure au cours de laquelle les embryons sont introduits dans l’utérus maternel. Elle est réalisée entre le 2e et le 5e jour de développement embryonnaire, en choisissant un ou plusieurs embryons de meilleure qualité. Ces embryons peuvent provenir d’un cycle frais (ponction folliculaire réalisée au cours du même cycle) ou d’un cycle différé (ponction folliculaire réalisée lors d’un cycle précédent et les embryons ont été vitrifiés).

Lors de la transfert embryonnaire, les embryons (frais ou dévitrifiés) sont déposés dans la cavité utérine sous contrôle échographique. C’est une procédure ambulatoire qui ne nécessite ni anesthésie ni hospitalisation.

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Afin de favoriser l’implantation embryonnaire et de créer de bonnes conditions endométriales, un traitement hormonal à base de progestérone sera prescrit. Administré par voie vaginale, intramusculaire ou sous-cutanée, il sera maintenu jusqu’à la confirmation du résultat du cycle.
Chez les jeunes patientes avec des embryons de bonne qualité, la conduite la plus recommandée est de transférer un embryon lors des premières tentatives. De cette manière, le risque de grossesse multiple est réduit.

Il n’a pas été démontré que le repos absolu après cette procédure augmente les taux de grossesse, bien qu’il soit recommandé d’éviter les exercices physiques violents.

Entre 10 et 14 jours après la transfert embryonnaire, un test de grossesse peut être effectué pour déterminer si une grossesse a commencé. La confirmation de celle-ci sera effectuée lors d’une échographie réalisée 15 jours après le test de grossesse.

En cas de grossesse, il est recommandé de poursuivre le traitement de support lutéal à base de progestérone jusqu’à la 7e-8e semaine de grossesse. Cependant, certains auteurs estiment qu’il est possible d’arrêter ce traitement dès le jour du diagnostic de grossesse en fonction des taux d’HCG dans le sang.

Si, une fois la transfert embryonnaire réalisée, des embryons de bonne qualité restent disponibles, ils seront vitrifiés dans de l’azote liquide afin de pouvoir être utilisés ultérieurement par la patiente/le couple. Dans certains contextes légaux, d’autres destinations possibles pour ces embryons sont également autorisées, telles que :

    • Le don à des fins de reproduction.
    • Le don à des fins de recherche.
    • L’arrêt de leur cryopréservation.