Trombofilies i infertilitat: com afecten la fertilitat i l’embaràs

Les trombofilies són trastorns en què el cos té una major predisposició a formar coàguls de sang, la qual cosa pot afectar diferents àrees de la salut, incloent-hi la fertilitat. Tot i que no totes les dones amb trombofília experimenten problemes de fertilitat, aquest trastorn pot tenir un impacte significatiu en la capacitat de concebre i gaudir d’un embaràs a terme.

En aquest article, explorarem la relació entre les trombofilies i la infertilitat, com poden afectar la fertilitat femenina i les opcions de tractament disponibles. És important recordar que qualsevol diagnòstic i tractament ha de ser pautat i supervisat per un especialista en medicina reproductiva.

Què són les trombofilies?

Les trombofilies són un conjunt d’alteracions en el sistema de coagulació de la sang que incrementen el risc de desenvolupar coàguls. Hi ha trombofilies hereditàries, com la mutació del factor V de Leiden, i trombofilies adquirides, com el síndrome antifosfolípid (SAF), que es desenvolupa al llarg de la vida.

En un embaràs normal, la coagulació juga un paper crucial en la implantació i el desenvolupament de la placenta, però en dones amb trombofília, aquest sistema es veu alterat, cosa que pot provocar problemes en aquestes etapes primerenques de l’embaràs. A més, les trombofilies incrementen el risc de complicacions greus, com trombosi venosa profunda i embòlies pulmonars.

Com afecta la trombofília a la fertilitat?

Tot i que les trombofilies no sempre causen infertilitat de manera directa, sí que poden tenir un impacte considerable en el procés reproductiu. Aquestes són algunes de les maneres com la trombofília pot afectar la fertilitat:

1. Fracàs en la implantació embrionària

Una de les principals conseqüències de la trombofília és la tendència a formar microtrombes (petits coàguls) en els vasos sanguinis de l’úter. Aquests microtrombes poden interferir amb la implantació de l’embrió a la paret uterina, un pas fonamental en el procés d’embaràs. Quan l’embrió no s’implanta correctament, això pot donar lloc a fracassos en el procés de concepció, cosa que es manifesta com a infertilitat o problemes per aconseguir un embaràs amb èxit.

2. Avortaments recurrents

Un dels efectes més notoris de les trombofilies és l’augment del risc d’avortament recurrent. Les dones amb trombofília, especialment aquelles amb el síndrome antifosfolípid, tenen un major risc de patir avortaments espontanis durant el primer o segon trimestre. Això es deu al fet que la formació de coàguls en els vasos sanguinis de la placenta interfereix amb el subministrament d’oxigen i nutrients al fetus, cosa que pot provocar la pèrdua de l’embaràs.

3. Complicacions durant els tractaments de reproducció assistida

En alguns casos, les trombofilies poden afectar els resultats dels tractaments de fertilitat assistida, com la fecundació in vitro (FIV). Les dones que se sotmeten a aquests tractaments i tenen una trombofília no diagnosticada o no tractada poden tenir menys probabilitats d’èxit, a causa dels problemes d’implantació i la major predisposició a desenvolupar coàguls durant el procés.

Diagnòstic de trombofilies en dones amb problemes de fertilitat

A Gravida, un dels nostres enfocaments és el diagnòstic precoç i precís de les trombofilies en dones que experimenten dificultats per concebre o avortaments repetits. Aquest diagnòstic sol incloure una sèrie de proves de coagulació i/o anàlisis genètiques per detectar mutacions o la presència d’anticossos que indiquin l’existència de trombofília.

Si tens antecedents familiars de trombofília, has patit episodis de trombosi, has experimentat problemes en embarassos anteriors o durant tractaments de fertilitat previs, a Gravida t’oferim una avaluació personalitzada per identificar la presència de trombofilies i adaptar el teu tractament segons les teves necessitats per millorar les possibilitats d’èxit en futurs intents d’embaràs.

Tractaments per a dones amb trombofília i infertilitat

Un cop diagnosticada la trombofília, hi ha diverses opcions de tractament que poden ajudar a reduir el risc de complicacions relacionades amb la infertilitat i l’embaràs. Entre les estratègies més comunes hi ha:

1. Tractament amb heparina i aspirina

Un dels tractaments més utilitzats per a dones amb trombofília i problemes de fertilitat és l’administració d’anticoagulants, com la heparina de baix pes molecular, i en alguns casos, aspirina en dosis baixes. Aquests medicaments ajuden a prevenir la formació de coàguls i millorar el flux sanguini cap a l’úter i la placenta, cosa que afavoreix la implantació embrionària i redueix el risc d’avortament.

2. Monitoreig mèdic continu

Les dones amb trombofília que aconsegueixen un embaràs solen necessitar un seguiment més exhaustiu durant la gestació. Això inclou ecografies freqüents i anàlisis de sang per monitorar el flux sanguini i assegurar-se que el fetus rep els nutrients i l’oxigen necessaris per al seu desenvolupament.

3. Canvis en l’estil de vida

A més del tractament farmacològic, adoptar un estil de vida saludable pot ajudar a millorar la fertilitat en dones amb trombofília. Mantenir un pes saludable, evitar el tabaquisme i portar una dieta equilibrada són factors que contribueixen a reduir el risc de complicacions tromboembòliques.

Conclusió

Les trombofilies poden ser una causa subjacent d’infertilitat i complicacions durant l’embaràs, però amb un diagnòstic adequat i un tractament especialitzat, moltes dones amb aquest trastorn poden aconseguir embarassos amb èxit.

A Gravida, ens comprometem a oferir diagnòstics i tractaments personalitzats per a dones amb trombofília que afronten dificultats per concebre o han experimentat avortaments recurrents. Cada cas és únic, i un enfocament especialitzat és clau per augmentar les possibilitats d’èxit en la cerca d’un embaràs saludable. Si sospites que podries tenir trombofília o has tingut problemes d’infertilitat, no dubtis a posar-te en contacte amb nosaltres.

📞 Truca’ns al (+34) 93 206 64 89

📩 Escriu-nos un correu a gravida@gravidabcn.com

🌐 Envia’ns un Formulari de contacte

Recorda que qualsevol tractament mèdic ha de ser supervisat per un professional. A Gravida, estem aquí per acompanyar-te en cada pas del teu camí cap a la maternitat.