
FIV mitjançant microinjecció intracitoplasmàtica (ICSI)
La microinjecció intracitoplasmàtica d’espermatozoides (ICSI, per les seves sigles en anglès) és una tècnica de laboratori que forma part de la Fecundació in Vitro (FIV).
Què és la ICSI?
Consisteix a introduir mecànicament un únic espermatozoide dins del citoplasma d’un oòcit madur (M II) sota un microscopi invertit i amb micromanipuladors d’alta precisió.
Aquesta estratègia supera les barreres físiques o funcionals que impedeixen que l’espermatozoide travessi la zona pel·lúcida i es fusioni amb la membrana ovocitària.
Quan està indicat realitzar una ICSI?
| Situació clínica | Motiu |
|---|---|
| Asteno-, oligo- o teratozoospèrmia | Baixa motilitat, concentració o morfologia alterada evita la fecundació espontània. |
| Criptozoospèrmia o azoospèrmia obstructiva (biòpsia testicular / TESE) | Només es disposa de pocs espermatozoides. |
| Mostres criopreservades d’alt valor biològic (post-quimioteràpia, vasectomia) | Preservar cada espermatozoide. |
| Fallada de fecundació en cicles FIV previs | Rescatar oòcits sense exposar-los a una altra punció. |
| Òvuls vitrificats o de donant amb expectatives altes | Reduir risc de fertilització baixa. |
És per això que, des de Gravida, hem apostat per un apropament a la reproducció de manera més holística, oferint també una consulta específica de dieta i nutrició basada en la fertilitat.

Procés d’una FIV amb microinjecció d’espermatozoides
1. Sol·licita la teva primera visita gratuïta
- Visita amb metge expert en Reproducció Assistida.
- Estudi de Fertilitat on realitzem una ecografia per avaluar la reserva d’òvuls i un seminograma.
- Visita mèdica de resultats i orientació diagnòstica.

2. Control i estimulació hormonal
L’inici del tractament de fecundació in vitro ve marcat pel cicle menstrual de la dona. En aquest punt, comença l’estimulació ovàrica.
La pauta d’estimulació (tipus d’hormones i dosi) serà individualitzada i vindrà determinada principalment per l’edat, la reserva ovàrica, l’índex de massa corporal i la resposta a estimulacions prèvies.
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El procés d’estimulació es monitoritza mitjançant ecografies vaginals seriades que ens permeten fer un seguiment del nombre i de la mida fol·licular, complementades amb anàlisis de sang per conèixer els nivells de determinades hormones (bàsicament estradiol).
L’estimulació sol durar de 10 a 14 dies depenent del protocol utilitzat i de la resposta de cada pacient al tractament. Un cop s’aconsegueix el desenvolupament fol·licular òptim, s’administra l’hormona gonadotròfica coriònica humana (hCG) per induir la maduració dels oòcits i es programa la punció fol·licular a les 34-38 hores.
3. Punció fol·licular
La punció fol·licular és un procediment quirúrgic senzill que es realitza de forma ambulatòria amb anestèsia local o anestèsia general de curta durada (sedació endovenosa) després del qual la pacient romandrà en observació durant un període de temps variable que sol anar de 2 a 4 hores.
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Els fol·licles es localitzen per via ecogràfica, es puncionen aspirant el seu contingut i remetent-lo al laboratori on els embriòlegs identifiquen i classifiquen els oòcits.
Paral·lelament a la punció, la parella lliura una mostra de semen que es processa per seleccionar els millors espermatozoides mitjançant rentat, centrifugació i concentració dels més mòbils.
4. Microinjecció intracitoplasmàtica
Microinjecció d’un espermatozoide amb bona mobilitat dins de cada oòcit madur (ICSI).
L’oòcit inseminat serà guardat a l’incubador amb un ambient controlat de temperatura, humitat i condicions de CO2 i O2.
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L’endemà de la inseminació, es comprovarà si els oòcits han estat fecundats.
Després de la fecundació s’inicia la divisió cel·lular donant lloc a embrions que seran avaluats i cuidats al laboratori per posteriorment seleccionar aquells amb major potencial implantatori.

5. La transferència embrionària
Finalment, procedirem a la transferència de l’embrió o dels embrions a l’úter matern via vaginal. La transferència embrionària es realitzarà al 2n-3r o 4t-5è dia després de la punció fol·licular, escollint el millor(s) embrió(ns).
Després de la inseminació, la dona pot continuar amb la seva activitat diària normal. No és necessari un repòs estricte després d’aquest procediment, si bé és recomanable evitar exercicis físics considerats de risc.
Els embrions es dipositen a la cavitat uterina sota control ecogràfic. És un procediment ambulatori que no requereix anestèsia, ni ingrés.
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Amb la finalitat d’afavorir la implantació embrionària i unes bones condicions endometrials, després de la punció fol·licular es prescriurà un tractament hormonal amb progesterona que es mantindrà fins a conèixer el resultat del cicle.
No és necessari un repòs estricte després d’aquest procediment, si bé és recomanable evitar exercicis físics considerats de risc. Als 14 dies de la transferència embrionària es pot realitzar un test d’embaràs per tal de saber si s’està iniciant una gestació. La confirmació d’aquesta es durà a terme amb una ecografia 15 dies després de la prova d’embaràs.
Coneix les nostres especialistes en reproducció assistida

Dra. Anna Galindo Trias
Directora Mèdica de Gravida

Dra. Carla Rojas Bautista
Metge especialista en Reproducció Assistida

Dra. Laura Gomila Villalonga
Metge especialista en Reproducció Assistida

Dr. Josep Maria Gris Martínez
Especialista Sènior Associat a Gravida
Testimonis reals de les nostres pacients
Nos atendió la doctora Anna Galindo, una profesional increíblemente amable, cercana, siempre con una sonrisa, que te explica todo con claridad desde el primer momento. Nos pidió unas analíticas y, por suerte, todo salió bien.
En una visita rutinaria, me explicó con muchísima paciencia que estaba justo en mi periodo de ovulación y que, según los resultados, no necesitábamos ningún tratamiento complejo, solo un pequeño empujón con suplementos vitamínicos. Nos recetó unas vitaminas y, sinceramente, fue como magia… ¡ese mismo mes me quedé embarazada!
Recuerdo perfectamente que nos dijo con gran humildad: “Espero que no tengáis que volver aquí para ningún tratamiento.” Y así fue. Es una doctora que no busca venderte tratamientos innecesarios, como ocurre en otras clínicas, sino que apuesta por lo más natural y respetuoso con tu cuerpo.
También quiero dar las gracias a la doctora Laura Gomila, a quien conozco personalmente. Siempre ha estado pendiente, aconsejándome y resolviendo mis dudas con muchísimo cariño.
Recomiendo Grávida sin dudarlo, no solo por su profesionalidad, sino por el trato humano, la humildad y el amor con el que trabajan. Estoy profundamente agradecida por haber encontrado este equipo.
Partíamos de dos negativos de otra clínica, y encontrar esta clínica y esta doctora fue todo un acierto, nos hizo todas las pruebas necesarias para dar con el problema, lo tratamos, y bingo, nos quedamos a la primera! 😁 estamos muy muy agradecidas con el trato de todo el personal, pero en especial con el de nuestra doctora, que nos fue muy clara desde el minuto uno, y supo acompañarnos en este proceso que para nosotras no resultó fácil, por las experiencias anteriores! Ahora nos encontramos desbordantes de felicidad a la espera de la llegada de nuestro segundo bebé!
Por supuesto, hay pruebas que podríamos habernos hecho antes, pero este sigue siendo un área que aún no se ha explorado a fondo. Cada paciente tiene una situación muy diferente y cada médico tiene su propio enfoque. Mi esposa se embarazó después del segundo intento de FIV, y encontrar una solución fue un trabajo en equipo entre nosotros y Gravida.
Acudir a una clínica privada cuesta dinero, y la FIV es una experiencia psicológica difícil. Debe tener en cuenta que los ginecólogos responden a nuestras preguntas y nos orientan, pero la decisión de realizar más pruebas o tratamientos antes de la implantación depende de la paciente, por lo que debe participar.
Contacten con María, Noémi, Andrea… y con todos los que se me olvidan.
TODO EL EQUIPO, incluyendo a mi doctora Carla Rojas y a mi embrióloga Ana, todos extremadamente atentos y profesionales.
Mis ojos brillaron al instante.
Estaba súper feliz después de recibir la transferencia el lunes 13 de febrero de 2023.
Sentí todo después (mi implantación sobre las 18:20 y luego la implantación el jueves por la mañana) y mi cavidad seguía funcionando… 5 días después de la transferencia, quería saber si mis sensaciones eran reales. Por eso, el sábado 18 de febrero, me hice la prueba beta a las 10:00 y el resultado llegó por la tarde. Estaba temblando, tenía lágrimas en los ojos con 39 UI, lo que corresponde a mi implantación el jueves por la mañana (16 de febrero). 48 horas después, el lunes 20 de febrero (ayer), me hice otro análisis de sangre a las 10:00 y descubrí 161 UI. 😍 ¡Qué alegría! 🤩 ¡Por fin tengo a mi pequeño dentro de mí! Ha construido su nido, que terminará mañana, miércoles 24 de febrero, a la hora de la ovulación 14.
A todos, por cierto, hay un grupo en Facebook llamado “PmetteschezGravida”. No duden en unirse.
Gravida y su equipo estarán siempre en mi corazón.
Primera transferencia a los 46 años.
A todos: ¡CREA en ti mismo, pero sobre todo, hazlo con el equipo de Gravida! ❤️ ¡Son adorables! Sinceramente.
Nora, también conocida como Sibel Sara
Deseando que todo vaya bien para poder volver a verla y presentarle a nuestro bebé 🥰
La recomendamos 100%. Gracias por todo Laura 😘
En especial queremos agradecer a la Dra Galido por el trato directo con ella y a la Dra Rojas que nos atendió en ocasiones puntuales y nos hizo sentir igual de bien atendidas.
Ahora estamos en proceso de cumplir el sueño que tanto llevamos esperando. GRACIAS!
Después de más de 10 años luchando por ser madre, llegué por casualidad a la web de Gravida. No me arrepiento porque hoy soy mamá de un pequeño que tiene casi 6 meses.
Tuve un equipo muy profesional y atento. El protocolo salió bien a pesar de la distancia. Hubo muchos correos electrónicos y llamadas telefónicas pero valió la pena.
Mi pinchazo salió bien al igual que la transferencia. Estuviste atento a pesar de la barrera del idioma. Me sentí a gusto, no estresado ni ansioso.
Mi FIV funcionó en el primer intento en su hospital. Si bien tuve que enfrentar muchos fracasos inexplicables.
Hoy redescubrí la alegría de vivir mirando a mi hijo que me llena de felicidad.
Al tener embriones en stock estoy considerando un segundo embarazo.
Gracias a todo el equipo de Gravida. Gracias a ti gané mi lucha contra la vida por la vida.
Con toda mi sinceridad.
Ha sido un placer poder vivir ese proceso acompañada de ella, tanto por el trato como por la profesionalidad.
También estamos muy agradecidos con la atención recibida por parte de todo el equipo de enfermeras, embriólogas, y recepción.
¡Muchísimas gracias!
todo unas personas excelente. Yo estoy
mega feliz. No hay palabras para agradecerle este regalo a mi Dios, a Gravida y ami bb por escogerme. Full recomiendo la clínica Gravida
Muy agradecidos con todos!
Realizamos una fiv y durante todo el proceso se nos explico claramente en que consistía el proceso, y sobretodo fueron realistas con los porcentajes de éxito. Nos sentimos bien asesorados y acompañados.
Todo el personal es muy profesional, queremos agradecer especialmente a la doctora Gomila. Esperamos poder ir a presentarte a nuestro bebé.
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